Какво представлява шизофренията

Шизофренията е общо заболяване на психичното здраве. В световен мащаб тя засяга около 2% от населението.

В България диагностицирани са около 1% от хората.

Основна характеристика на шизофренията е изразената и последователна неспособност да се прави разлика между това, което е реално, и това, което не е.

При нея са обичайни халюцинациите (фалшиви възприятия като гласове, миризми и картини) и заблудите (набор от нереалистични вярвания за начина, по който светът функционира). Подобно абнормно мислене може да доведе до социално отдръпване и реално затруднение да се поддържа нормален ритъм и начин на живот.

Учените все още имат известни спорове относно произхода и факторите, причиняващи шизофрения, но все пак повечето изследвания се обединяват около твърдението, че биологичният фактор и генетичната предразположененост най-често водят до отключването на това психично заболяване.

Не е открит начин за пълно излекуване от шизофрения

Веднъж отключила се, тя предизвиква постоянни промени в мозъка, които засягат способността за учене, мислене и умението за поддържане на социални взаимоотношения. Макар да не може да се излекува напълно, шизофреникът би могъл значително да подобри начина си на живот, ако следва предписаното му лечение. Шизофрениците могат да водят самостоятелен и сравнително пълноценен живот.

Във филмите и медиите като цяло през годините се е изградила изкривена представа за болестта шизофрения. Основният мит, който трябва да бъде развенчан е, че в шизофреника живеят няколко личности. Това не е вярно. Човекът с шизофрения има една личност. По-скоро усещането му за реалност се разделя, не толкова вътрешния му свят. Така популярното „раздвоение на личността“ е друго личностно разстройство, предизвикано от травматичен опит, докато шизофренията е биологично обусловена.

Сама по себе си тя не прави човека опасен. Епизодите на насилие могат да настъпят поради халюцинации и заблуди, като статистиката разкрива, че това се случва рядко. Една от причините шизофреникът да прибягва до насилие е злоупотреба с наркотични вещества, което често присъства в живота на болния. Не бива да забравяме, че злоупотребата с наркотици може да предизвика насилствено поведение и у човек, който не страда от шизофрения.

Не е задължително шизофренията да влоши качеството на живот на човека. Истина е, че голям процент от страдащите живеят в бедност, но съществуват реални възможности за лечение и подкрепа, а именно те могат да им осигурят независимост и достоен живот.

Как се разпознава шизофренията

Халюцинации

Болният може да чува шумове, а в по-късен етап гласове (най-често те му дават инструкции), понякога в комбинация с тактилни усещания и визуални халюцинации.

Заблуди

Те представляват силни убеждения, които нямат връзка с реалността и често включват параноично мислене, като например вярване, че някой се опитва да ги управлява или наблюдава, или пък да им предава тайни послания.

Хаотични и объркани мисли

Мислите могат да станат неясни и мъгляви и човек да среща трудности при концентриране. Възможно е речта да не може да следва смислова линия.

Непредсказуемо поведение

Шизофреникът може да се държи по начин, непристоен за обществото или нетипичен за самия него. Той среща трудности при самообслужването и извършването на рутинни дейности.

Социални затруднения

Страдащият реагира неадекватно. В някои ситуации може да реагира бурно, в други – да липсва какъвто и да било обратен отговор. Той може да се държи сякаш иска да се изолира от средата и да изчезне.

Прочетете още:

• 10-те най-важни признака на шизофрения

Шизофренията се проявява различно при различните хора

Някои от болните изпадат в епизоди на психоза, а между два епизода са в пълна ремисия, тоест изглеждат напълно здрави. Други поддържат едни и същи симптоми, на които се променя само интензитетът. Възможен е и единичен психотичен епизод с последващо възстановяване. Също както постепенно и необратимо задълбочаване на симптомите с времето.

Не всички психози са признак на шизофрения. Човек може да чува гласове и да не е шизофреник. Той може да страда от тежка депресия или от употреба на наркотици.

Причини за шизофренията

Учените смятат, че става въпрос за комбинация от биологично и генетично предразположение, върху които могат да повлияят набор от психологични и заобикалящи фактори.

Ако нечий брат или сестра страда от шизофрения, то при другия шансът за развиване на състоянието е 7% до 9%. При родител с шизофрения съществува 10 до 15 % шанс детето също да я развие. Не се наследява самата болест, а по-скоро податливостта към нея. Дори ако в семейството няма болен от шизофрения, при 1 на всеки 100 има вероятност тя да се отключи.

Въпреки че има генетична връзка, няма открит ген, който причинява шизофрения. Такъв ген не съществува. Учените откриват, че има над десет вида гени, чиито връзки, ако се разрушат, могат да отключат шизофрения в един човек.

Отключващите фактори за шизофрения

• усложнения по време на бременност и раждане;
• стресови събития като смърт, разпадане на интимни взаимоотношения, загуба на работа;
• наркотици, като някои от тях причиняват трайно увреждане на мозъка - канабис, амфетамини и кокаин.

Шизофренията се среща във всички култури, както и при всички раси, без значение какъв е икономическият или социалният статус. Около 2, 2 милиона души с шизофрения живеят в САЩ, близо 12 милиона в Китай, 8 милиона в Индия, 250 000 във Великобритания. В България диагностицираните шизофреници са около 70 000.

Как се поставя диагнозата

Обикновено шизофренията се развива във възрастта между 15 и 25 години. Смята се, че пубертетът е периодът, в който тя най-често се отключва.

Поставянето на диагноза включва оценка от специалист по психично здраве - психиатър; психиатрично наблюдение, разговори, изследване на фамилната история и тестове на кръв и урина, за да се изключат други медицински състояния. В някои случаи може да се наложи скенер на мозъка.

Диагнозата обикновено се основава на симптоми, които продължават не по-малко от шест месеца и включват най-малко два от основните признаци на шизофрения (халюцинации, заблуди, липса на емоционална реакция, объркано мислене).

Колкото по-рано се потвърди диагнозата, толкова по-добър ще е резултатът от лечението. Всеки психотичен епизод нанася сериозни вреди върху мозъчната дейност на шизофреника, затова навременната реакция е от ключово значение. Медикаментите и другите препоръчителни терапии могат да ограничат нанесените вреди. Затова е важно, ако сте загрижени за себе си или за ваш близък, да потърсите професионална консултация възможно най-скоро.

Лечение на шизофренията

Шизофренията не може да бъде излекувана напълно, но при приемане на изписаните медикаменти възможностите за повлияване на състоянието са големи. Един на всеки пет пациента успява ефективно да контролира състоянието си, като за това са му нужни не повече от 5 години лечение, считано от момента на поставяне на диагнозата.

Лечението обикновено включва антипсихотични медикаменти, комбинирани с терапия и средства за поддържане нормален ритъм на живот. Целта на терапията е да облекчи настоящите симптоми, да предотврати по-нататъшни психотични епизоди и да помогне на страдащия да намира смисъл и цел в живота си.

Когнитивно-поведенческата терапия е постигнала успех сред шизофрениците, като се съсредоточава върху придобиването на умения за контрол над мисловните модели. Често се препоръчва и семейна терапия, тъй като близките на болния също се чувстват объркани и безпомощни.

Възможни други психични разстройства

Има други психични разстройства, чиито симптоми наподобяват тези на шизофренията.

Депресия

Ако човек страда от тежка депресия, той може да има халюцинации. Те могат да бъдат и страничен ефект от безсъние, изтощение и стимуланти.

Биполярно разстройство

Манийни епизоди, които понякога включват слухови халюцинации с гласове или заблуждаващи мисли за величие.

Какво да правите, ако ваш близък има шизофрения?

За близките може да е голямо предизвикателство, ако любим човек страда от подобно състояние, особено ако той не желае да се подложи на лечение. Това често се случва, защото шизофрениците вярват, че другите искат да ги манипулират и използват.

Да видите някого, който обичате, в шизофренична криза е ужасно преживяване. Тогава той е друг човек, а поведението му е необяснимо. За околните възстановяването на болния е изключително натоварващо, защото може да отнеме години, преди да се постигне стабилност в цялостното състояние.

Шизофренията изисква търпение, дългосрочна визия и реалистични очаквания

Дори човек да страда от шизофрения, той продължава да има право на избор. Увреден е не неговият разум, а способността му да се справя със стреса и да възприема адекватно заобикалящия го свят. Не бива да бъде третиран като дете. Разумно е да се оставя да се справя сам с онова, което може, и да му се помага, само ако има нужда.

Важно е околните да бъдат добре информирани и да помогнат на своя близък да намери правилното за него лечение. Както и да бъдат подготвени с резервен план в случай на рецидив.

Не по-малко важно е близките на шизофреника да се грижат и за самите себе си, защото шизофренията е огромно предизвикателство. Тя всява страх, чувство за неудовлетвореност и безпомощност. Те не трябва да занемаряват самите себе си. Ако е нужно, могат да потърсят подкрепа от групи, създадени специално за целта или от професионалист.