Депресията след операция – можем ли да я познаем

Около 3 на всеки 100 души страдат от депресивни състояния, като броят им се увеличава всяка година. За депресията има стотици публикации в интернет пространството. Финансовото състояние, здравословните усложнения, емоционалната нестабилност, стресът, междуличностните конфликти, икономическата и социална несигурност оказват своето влияние и понякога ни тласкат към депресивни състояния.

След операция повечето пациенти се успокояват и възстановяват. За съжаление има изключения – хора, които не могат да се зарадват на вниманието и грижата на околните. Те също се стабилизират физически, но психичното им здраве е сериозно застрашено. Изпадат в така наречената постоперативна депресия (депресия след операция) – много често срещана, но малко позната.

Какво е постоперативна депресия

Депресивните състояния след оперативни интервенции са често срещани, но рядко са тема, която се обсъжда. Постоперативната депресия зависи силно от физическото здраве на пациента, последствията от анестезията, болкоуспокояващите, дискомфортa и протичащите биологични процеси, над които нямаме контрол. Видът и тежестта й могат да варират в зависимост от типа операция, състоянието, което е довело до нея, резултатността й, прогнозите на лекарите за последващи интервенции, белезите и усещането за уязвимост. Статистиката показва, че пациентите със сърдечносъдови, белодробни или променящи осезателно качеството на живот състояния, по-често развиват подобни депресивни състояния. В повечето случаи депресивният епизод настъпва, когато пациентът вече се е прибрал у дома.

Според учените психичните проблеми могат да повлияят негативно на оздравителния процес като засилят усещането за постоперативна болка в пациента. Ако са ясни причините за появата на депресия след операция, със сигурност ще бъде по-лесно човек и близките му да се справят с нея.

Симптоми на депресията след операция

• умора;
• затруднения при вземане на решения;
• проблеми със запаметяването;
• липса или засилен апетит;
• сънливост или нарушения в съня;
• загуба на интерес към любими дейности;
• раздразнителност и безпокойство;
• забавени движения и говор;
• тревожност, чувство за вина, стрес;
• усещане за безпомощност, без конкретна причина;
• мисли за самоубийство.

Причини за възникване на депресия след операция

Когато на човек му предстои операция, има много фактори, които биха могли да засилят симптомите на депресия. Например, ако той се притеснява за самата процедура, разходите, свързани с нея и отглеждането на децата през това време, е напълно възможно да изпадне в депресия.

Авторите на проучване, проведено през 2016 година, разкриват, че при пациенти в това състояние преди самата интервенция, е много по-вероятно тя да не премине гладко и възстановяването да трае по-дълго от обичайното.

Стрес

Нивата на психически, физически и емоционален стрес могат да бъдат повишени както преди, така и след самата операция.

Най-често срещаните причини за стрес са следните:

• всяко нещо, което причинява болка, включително заболяване или операция;
• диагноза за сериозно заболяване;
• търсене на баланс между работа, социални контакти и личен живот през възстановителния период;
• постоперативна депресия.

Факторите, които биха могли да задълбочат депресията след операция включват:

• реакция на анестезията;
• ефект от антибиотиците;
• болка и дискомфорт при възстановяване;
• реакция на определени болкоуспокояващи;
• физически, психически и емоционален стрес, произтичащи от болестта, операция или и двете;
• тревога за начина на живот оттук нататък;

Съвети как да се справим с депресията след операция

Яснота относно онова, което предстои

Ако искаме да избегнем депресията след операция е много важно да знаем какво ни очаква – преди, по време и след самата интервенция. Затова е хубаво да зададем всички въпроси, които ни вълнуват, на лекаря. Човек не изпитва безпомощност, ако:

• знае колко време ще отнеме възстановяването;
• се информира как точно действат лекарствата, как се приемат и за какви странични ефекти да следим;
• планира добре предстоящи ангажименти и срещи;
• си изготви списък със спешни номера в случай на нужда;
• следи промените в тялото и поведението си.

Ежедневни разходки и движение

Много е съблазнителна мисълта да лежим в леглото след операция, но не от това имаме нужда. Ето какви са ползите от раздвижването:

• човек се чувства по-независим;
• създава се рутина и дните придобиват смисъл;
• разграничава се деня от нощта, а това подобрява качеството на нощния сън;
• вземането на душ и смяната на дрехите карат човек да се чувства по-добре;
• внася разнообразие.

Общуване с приятели и близки

Когато е възможно, разговорите с приятели и роднини могат да ни помогнат много. Приятната компания ни разсейва от мрачните мисли и подобрява настроението. Това също така напомня на човек, че не е сам.

Приятелите и роднините могат да помогнат и в грижите за домакинството и децата.

Здравословно хранене

Здравословната и разнообразна храна помагат да се почувстваме по-добре физически и психически. Ако се храним разумно, ще регулираме теглото си и ще доставяме на тялото си необходимите вещества за бързото му възстановяване.

Редовни физически упражнения

Разбира се, физическата активност зависи от типа операция. Ако лекарят разрешава, дори леките упражнения могат да бъдат много благоприятни за здравето ни.

• те помагат да укрепне тялото;
• подобряват настроението и дават тонус;
• дават повод да излезем навън;
• карат ни да се харесваме повече.

Дори кратките разходки всеки ден влияят положително на човек.

При някои операции, свързани например със смяна на става, лекарят би изготвил план за раздвижване и упражнения, който да помогне бързо да възвърнем мобилността си.

Редовен и пълноценен сън

Качественият нощен сън премахва умората и ускорява възстановяването. Добре би било човек да ляга и да се събужда приблизително по едно и също време, да избягва дневните дремвания, когато е възможно, както и да спи в тъмно и прохладно помещение.

Изразяване на емоции

Емоциите не бива да се прикриват, а да се изразяват и споделят по подходящ начин. За целта можем да изберем човек, който чувстваме достатъчно близък или да се насочим към терапевт, ако не можем да се доверим на познатите си.

Здравословни навици

Много е важно да се спре тютюнопушенето или поне да се намали драстично. Консумацията на алкохол също вреди на възстановителния процес и тонуса.

Набелязване на краткосрочни цели

Макар и краткосрочни и на пръв поглед незначителни, целите дават мотивация на всеки от нас да продължава напред. Те помагат да се фокусираме и да видим колко от пътя вече е извървян.

Почивка и търпение

Трябва да приемем мисълта, че възстановяването ще отнеме време и да бъдем търпеливи. Както и да избягваме дейности и задачи, които биха му попречили, докато не сме напълно здрави.

Операции с висок риск от постоперативна депресия

• сърдечни операции;
• бариатрични интервенции, като например стомашен байпас;
• операции на гръбнака;
• операции, свързани с лечение на ракови заболявания;
• ампутации.

Изследване от 2017 г. показва, че много жени страдат от депресия до 3 години след извършена мастектомия поради открит рак на гърдата. В дългосрочен план повечето от тях се справят с нея, особено ако са млади.

Болните от диабет и ранна фаза на Алцхаймер са по-застрашени от депресия, както и хората, които живеят в държавни институции или са над 60 години.

Пациентите с депресия след операция обикновено се възстановяват в рамките на шест месеца от операцията.

Стигмата над психичното здраве и ужасът от това, че някой може да ни помисли за луди, води до изключително трудно приемане наличието на депресия, като вариант за отпадналото и тягостно състояние на пациентите, претърпели оперативна намеса. За да е по-безболезнено преминаването през такова състояние, е добре да се обърнем към специалист, който да предложи професионална подкрепа.