Антисоциално личностно разстройство: Рискови фактори, симптоми, лечение

Антисоциалното личностно разстройство представлява устойчив модел на поведение, при който индивидът системно пренебрегва и нарушава правата на другите. Обикновено се проявява още в детството или юношеството под формата на агресивно, манипулативно или нарушаващо правилата поведение и продължава да се развива в зряла възраст. Характеризира се с импулсивност, липса на емпатия, неспособност за съобразяване със социалните и правните норми, както и с отсъствие на чувство за вина или отговорност за собствените действия.

Важно е да се отбележи, че антисоциалното личностно разстройство не се счита за психично заболяване в тесния смисъл, а принадлежи към групата на личностните разстройства – дълготрайни модели на мислене, емоции и поведение, които оформят начина, по който човек възприема себе си и околните. За разлика от психичните заболявания, които се проявяват като временно състояние с възможност за възстановяване, личностните разстройства се характеризират с по-устойчив и последователен модел на функциониране през целия живот.

Разлики между антисоциално личностно разстройство и психопатия

Понятието антисоциално личностно разстройство се утвърждава през 80-те години на миналия век като алтернатива на по-стария термин "психопатия". С времето изследванията започват да правят по-ясно разграничение между двете понятия, докато в съдебната практика и в популярната реч понятието психопат се използва за хора, които демонстрират грубо пренебрегване на етичните и социалните норми. В ежедневния език, от друга страна, терминът "социопат"  служи като синоним на антисоциално разстройство, макар в научната литература да се правят разграничения.

Популяризирането на психологията има много положителни ефекти, но носи и рискове – сред тях е и етикетирането на хора като "асоциални", "антисоциални", "социопати" или "психопати" без подходяща професионална оценка. Това не само може да навреди на психичното здраве, но и задълбочава стигмата спрямо психичните разстройства, което е етичен проблем за обществото и за професионалната практика.

» Стигмата на психичните заболявания: Кои са причините за нея и как може да бъде преодоляна

Симптоми на антисоциално личностно разстройство 

Симптомите на антисоциалното личностно разстройство обикновено се проявяват още преди навършване на 15 години и включват сериозни проблеми с поведението, като:

• жестокост към животните, особено в детството;
• отлично умение за ласкаене и манипулиране на другите;
• импулсивност и рисково поведение;
• повтарящи се проблеми със закона, които не са причинени от зависимост или други фактори;
• чести лъжи, кражби;
• невъзможност за изживяване и изразяване на вина и разкаяние;
• неумение за извличане на поука;
• пълно отсъствие на съчувствие и емпатия към другите, дори може да се наблюдава задоволство и радост от страданията на околните;
• склонност към раздразнителност, гняв и агресия;
• нехаене за личната безопасност или безопасността на другите;
• невъзможност за истинска близост, краткотрайни връзки, грубо отношение

» Как да бъдем по-малко подвластни на манипулациите на нарцисистите и социопатите

Причини за антисоциално личностно разстройство

Личността представлява комбинация от мисли, емоции и поведение, които правят всеки човек уникален. Тя определя начина, по който възприемаме, разбираме и се отнасяме към себе си и към света около нас. Въпреки че точната причина за развитие на антисоциалното личностно разстройство все още не е напълно изяснена, се приема, че тя е резултат от комбинация от фактори:

• Генетични фактори: Наследствеността играе роля в повишения риск от развитие на антисоциално разстройство на личността.
• Околна среда и възпитание: При децата, преживели травмиращо отношение, насилие или непоследователно родителство, както и при тези, чиито родители имат антисоциални черти, рискът от развитие на личностното разстройство е по-висок. 
• Невробиологични фактори: Изследвания показват, че антисоциалните черти на личността могат да бъдат свързани и с дефицити в префронталната кора на мозъка.

Според статистически данни около 8 милиона американци са диагностицирани с антисоциално личностно разстройство. Най-често състоянието засяга хора на възраст между 25 и 44 години и е много по-често при мъжете (около 5,5%), отколкото при жените (по-малко от 2%).

Рискови фактори

Специалистите идентифицират няколко ключови фактора, които увеличават риска от развитие на антисоциално разстройство на личността:

• нарушения на поведението в детска възраст;
• семейна история на антисоциално разстройство на личността, други личностни разстройства или психични заболявания;
• травмиращо детство;
• нестабилен, напрегнат или хаотичен семеен живот в ранните години.

Лечение

Антисоциалното разстройство на личността е изключително трудно за лечение. Терапията се фокусира върху модифициране на антисоциалното поведение, намаляване на криминалния рецидивизъм и третирането на съпътстващи състояния, като злоупотреба с вещества.

Най-обещаващи резултати се наблюдават при терапевтични подходи, които акцентират върху последствията от незаконното или опасно поведение и насърчават положителни промени в поведението. Хората, страдащи от антисоциалното разстройство на личността, са склонни да прекъсват лечението, да лъжат или да манипулират своите терапевти, което затруднява терапевтичния процес.