Разликата между биполярното разстройство Тип 1 и Тип 2

Много хора свързват биполярното разстройство с резките проблеми в настроението. Съществуват обаче няколко различни категории за афективното разстройство в зависимост от симптомите на дадения пациент, като не всички включват епизоди на мания и депресия. Само професионалист може да предостави точна диагноза за афективно разстройство, като понякога са нужни години, за да се стигне до правилното заключение.

Биполярното разстройство се класифицира в два отделни типа – тип 1 и тип 2. Продължавайте да четете, за да се запознаете по-подробно със специфичното афективно разстройство.

Биполярно разстройство Тип 1

За да бъде диагностициран човек с биполярно разстройство тип 1, симптомите му трябва да отговарят на тези, свързани с маниен епизод. Не е задължително да страдате от депресия, за да ви бъде поставена диагноза за тип 1, но много хора в това състояние изпитват и двата вида психотични епизоди.

Епизодът на проява на мания трябва да включва поне три от следните симптоми:

• прекалена разговорливост; 
• засилено самочувствие или грандомания;
• по-малка нужда от сън;
• енергичността, раздразнителността или дейностите с точно определена цел се увеличават; значително;
• неспирни мисли и свръхвъзбуда;
• трудности, свързани с концентрацията;
• склонност към неразумно или импулсивно поведение (пилеене на пари, рискови сексуални контакти и други).

Манията представлява много по-екстремно състояние от неочаквания изблик на енергия и радост или проява на внезапна мотивация. Психотичният маниен епизод често води до проблеми с работата или взаимоотношенията, като понякога дори е необходима хоспитализация. Манията при биполярното разстройство тип 1 може да приеме формата както на превъзбудено поведение, така и на проява на раздразнителност, така че никога не приемайте, че психотичният епизод не се проявява само защото диагностицираният човек не изглежда щастлив или ентусиазиран.

>>> 10 предупредителни знака за биполярно разстройство

Биполярно разстройство Тип 2

Диагнозата за биполярно разстройство тип 2 изисква даденият индивид да е изпитал депресивен епизод и по-лека форма на манията, позната като хипомания, чиято симптоматика е подобна на манията, но не води до големи трудности в извършаването на всекидневните задължения, като дори е възможно да се забележи подобрение в качеството на работа или други дейности. Превъзбуденото състояние не е толкова тежко, така че хоспитализацията или значителните нарушения на ежедневните задачи рядко се наблюдават.

>>> Животът с родител, който страда от биполярно разстройство

За да задоволи изискванията за депресивен епизод, страдащият от биполярно разстройство тип 2 трябва да прояви 5 или повече от изброените симптоми:

• депресивно настроение;
• значителни промени в навиците за сън;
• значителни промени в хранителния режим;
• умора или липса на енергия;
• загуба на удоволствие от дейности, които преди са били приятни;
• безпокойство или мудност;
• чувства за вина или усещане за безполезност;
• трудности с концентрацията или проява на нерешителност;
• суицидни мисли. 

Много хора, страдащи от биполярно разстройство тип 2, биват диагностицирани с депресия, защото не споделят симптомите си за превъзбудено настроение (хипомания) с лекаря си. Индивидите, диагностицирани с тип 2, се намират под по-голям риск от развитието на зависимости или хранителни разстройства, като вероятността за наличието на близък роднина, страдащ от някакъв вид разстройство, се увеличава значително.

Ако страдате от някои от симптомите на депресия и мания в продължение на няколко години, без обаче да покривате изискванията за психотичен епизод, то тогава вашият лекар или психиатър може да ви постави диагноза за циклотимия.

От изключителна важност е да се определи точно към кой тип биполярно разстройство спада вашето състояние, тъй като това може да повлияе на избора за терапия и медикаменти. Така че бъдете откровени с вашия лекар и му съобщете всичките си симптоми. Лекуването на депресията, но не и на манията може да увеличи риска от проява на маниени епизоди или мисли за самоубийство, така че е силно препоръчително да следите както свръхекзалтацията, така и потиснатото настроение.

Тъй като наркотичните вещества и алкохолът могат да отключат психотичните епизоди, е възможно да бъде извършена детоксикация, преди да се постави окончателна диагноза.

Ако страдате от биполярно разстройство, без значение дали е тип 1 или 2, е желателно да следите промените в настроенията си, енергичността, възможността за концентрация и поведението си всеки ден. Информирайте се за симптоматиката на афективно разстройство и бъдете търпеливи по време на диагностичния процес. Тези две действия ще ви помогнат с контролирането на симптомите, като дори е възможно интензитетът и честотата на резките промени в настроенията да бъдат редуцирани.

С помощта на правилния екип от професионалисти и точните методи за справяне със симптомите, е възможно да поддържате стабилно психично състояние и да водите пълноценен живот.

Baek, Ji Hyun & Yeon Park, Dong & Choi, Jungmi & Kim, Ji & Sun Choi, Ji & Ha, Kyooseob & Soo Kwon, Jun & Lee, Dongsoo & Sue Hong, Kyung. (2010). Differences between bipolar I and bipolar II disorders in clinical features, comorbidity, and family history. Journal of affective disorders. 131. 59-67. 10.1016/j.jad.2010.11.020. 

Cascade, E. F., Reites, J., Kalali, A. H., & Ghaemi, N. (2007). Antidepressants in bipolar disorder. Psychiatry (Edgmont (Pa.: Township)), 4(3), 56–58.